ПТСР психолог Гданськ

Посттравматичний стресовий розлад

Не кожна реакція після важкої події означає ПТСР. Після аварії, насильства, раптової втрати, переживання загрози або спостереження за травматичними подіями багато людей деякий час гірше сплять, повертаються думками до того, що сталося, є більш напруженими, дратівливими або замкнутими. Це може бути природною реакцією організму на перевантаження.

У частини осіб симптоми з часом слабшають, але в частини утримуються довше, починають дезорганізовувати повсякденне життя, і тоді ми говоримо про посттравматичний стресовий розлад. ПТСР може стосуватися як молоді, так і дорослих. Це не ознака слабкості чи „перебільшення”, а реальний наслідок травми, яка продовжує діяти в психіці та тілі, попри те, що загроза вже минула.

ПТСР – що це таке і коли варто замислитися про консультацію?

• Багато людей шукають допомоги тоді, коли симптоми тривають уже довго. Тим часом варто звернутися раніше — не для того, щоб одразу отримати „етикетку”, а щоб зрозуміти, що відбувається з нервовою системою, сном, емоціями та щоденним функціонуванням.
• ПТСР може розвинутися після переживання або спостереження за серйозно загрозливою, жахливою чи дуже обтяжливою подією; іноді також після інформації про травму, яка спіткала близьку людину. Симптоми зазвичай тривають довше місяця та впливають на стосунки, навчання, роботу чи звичайне повсякденне функціонування.
• На практиці консультація має сенс тоді, коли ви не повертаєтеся до рівноваги, попри те, що після події вже минув час. Це може виглядати дуже по-різному: хтось уникає певних місць, хтось не може спати, хтось функціонує „нормально”, але живе в постійному напруженні, а хтось інший має враження, що тіло весь час поводиться так, ніби загроза надалі триває.

Як може проявлятися посттравматичний стресовий розлад?

Найбільш характерним у ПТСР є те, що травма не залишається „зачиненою” у минулому. Вона повертається у снах, образах, напрузі, уникненні та надмірній пильності. В однієї особи домінують флешбеки та кошмари, в іншої — дратівливість, емоційне оніміння або відсторонення від стосунків. Часто з'являються також труднощі з концентрацією, сном і відчуттям безпеки.

Повторювані спогади та кошмари

Людина може мимоволі повертатися до події, мати флешбеки, кошмари або сильні реакції тіла на подразники, що асоціюються з травмою.

Уникнення

Часто спостерігається уникнення розмов, місць, людей, ситуацій або тем, які нагадують про те, що сталося. Ззовні це може виглядало як дистанція, холодність чи „небажання”, але всередині зазвичай йдеться про спробу захисту від перевантаження.

Постійна напруга та надмірна пильність

ПТСР часто пов'язаний із відчуттям постійної тривоги: легким переляком, дратівливістю, проблемами зі сном, труднощами з розслабленням і переконанням, що треба бути постійно готовим до загрози.

Зміни настрою, відстороненість та труднощі у стосунках

Відчуття оніміння, провини, сорому, ізоляції, втрата інтересів, труднощі з близькістю та довірою — це також частина посттравматичної картини, особливо коли досвід порушив відчуття безпеки у стосунках.

ПТСР у молоді: на що батьки і сам підліток повинні звернути увагу?

У молоді посттравматичний стресовий розлад не завжди виглядає як „типове згадування травми”. Частіше помітні дратівливість, спалахи гніву, замкнутість, проблеми з концентрацією, біль у животі чи голові, труднощі з відвідуванням школи, кошмари, проблеми зі сном або зниження інтересу до того, що раніше було важливим. Реакції молодих людей після травми також тісно пов'язані з тим, чи мають вони безпечну підтримку дорослих і чи розуміє оточення, що з ними відбувається.

Тому психолог ПТСР для підлітків не працює виключно з симптомом. Він дивиться ширше: на школу, сім'ю, стосунки з однолітками, сон, тіло і те, як підліток намагається впоратися з напругою. Іноді молода людина не скаже прямо, що переживає травму — але покаже це за допомогою відсторонення, агресії, заціпеніння або постійної напруги.

Психолог ПТСР Гданськ а психотерапевт ПТСР Гданськ – яка різниця?

Психолог – посттравматичний стресовий розлад Це часто найкращий перший крок. Консультація дозволяє впорядкувати симптоми, відрізнити природну реакцію після травми від труднощів, які закріплюються, і перевірити, яка форма допомоги буде найбільш адекватною. Це також момент, коли можна спокійно назвати те, що відбувається з тілом, сном, пам'яттю, напругою та щоденним функціонуванням.

Психотерапевт ПТСР веде тривалішу терапевтичну роботу, коли симптоми зберігаються, повертаються або помітно впливають на стосунки, навчання, роботу та відчуття безпеки. Офіційні рекомендації APA для дорослих визначають як рекомендовані психотерапевтичні підходи кілька форм когнітивно-поведінкової терапії, спрямованої на травму, а NHS зазначає, що у дітей та підлітків застосовують, зокрема, травмоорієнтовану КПТ (trauma-focused CBT), а в деяких випадках також EMDR.

Як проходить перша консультація?

Перший візит не полягає у примушуванні до детальної розповіді про травму. Дльна консультація має слугувати розумінню ситуації та побудові відчуття безпеки. Говорять про те, що відбувається зараз: які симптоми з'являються найчастіше, що їх запускає, яким є сон, напруга, концентрація, стосунки, школа чи робота, а також що допомагає хоч трохи знизити перевантаження. Підхід, заснований на розумінні травми (trauma-informed), передбачає безпеку, довіру, співпрацю та відновлення відчуття контролю, а не „виштовхування” людини в розповідь, до якої вона не готова.

• У підлітків важливою буває також розмова з батьком або опікуном, але без позбавлення підлітка суб'єктності. Часом уже саме впорядкування симптомів приносить полегшення, бо те, що здавалося хаосом або „дивною реакцією”, починає бути зрозумілою відповіддю організму на травму.

Як виглядає психотерапія ПТСР?

Психотерапія ПТСР це не розмова „про все потроху”. Це зазвичай впорядкований процес, у якому працюють над посттравматичними симптомами, уникненням, надмірним збудженням, відчуттям загрози та тим, як травма вплинула на мислення про себе, інших людей і світ. Залежно від віку, характеру труднощів і терапевтичного підходу робота може включати терапію, спрямовану на травму, елементи роботи з тілом і регуляції нервової системи, а в підлітків — також співпрацю з родиною.

Найважливіше те, що терапія не зводиться до „повернення до травми заради самого повернення”. Її метою є зменшення страждання, відновлення відчуття впливу та повернення більшої безпеки в повсякденному житті. ПТСР можна успішно лікувати також через тривалий час після події — це не допомога лише „відразу після травми”.

У яких труднощах ми допомагаємо в MECAL Gdańsk?

У MECAL Gdańsk ми підтримуємо молодь і дорослих, які борються з наслідками травми, хронічною напругою, кошмарами, уникненням, надмірною пильністю, замкнутістю, труднощами у стосунках, почуттям провини, соромом та зниженим настроєм. Допомога може стосуватися як нещодавнього кризового досвіду, так і труднощів, які повертаються через роки і лише зараз починають помітно впливати на повсякденне життя.

Де це необхідно, підтримку можна поєднувати з іншими напрямами роботи клініки: психотерапією підлітків і дорослих, сімейною / системною терапією, допомогою в галузі депресивних станів у молоді, підтримкою при тривозі, РДУГ чи консультацією в рамках команди фахівців. При травмі важливим буває не лише лікування симптому, але й упорядкування всього контексту функціонування.

Посттравматичний стресовий розлад Гданськ – допомога, яка наводить лад у хаосі після травми